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【标    题】:

什么情况下要做动态心电图监测?


【作者单位】:

中网心电信息中心


【内容摘要】:动态心电图对于心脏病监测和治疗有非常显著的疗效,现在又研发出来了一种24小时动态监测的仪器,可以全天时时刻刻的记录患者的心电图情况,可以发现那些间歇性发作的疾病,当然其作用不只是限于这些,另外关于什么情况下需要做心电监测,下面小编针对这两个问题与大家一同做一下探讨。 首先来看一下动态心电图有何作用呢?1、可应用于晕厥病人的研究,以发现心源性晕厥的病例,便病人得到及时治疗。2、广泛用于抗心律失常药物的疗效的评价研究工作。3、常用于各种心血管疾病如心肌梗塞、心肌病、心肌炎等心脏病所致各种心律失常的检测。4、观察正常人(包括小儿)心电图中心率和心律的动态变化。5、对各种心律失常患者可检测出有无威胁 [更多详细]

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【正文内容】:

动态心电图对于心脏病监测和治疗有非常显著的疗效,现在又研发出来了一种24小时动态监测的仪器,可以全天时时刻刻的记录患者的心电图情况,可以发现那些间歇性发作的疾病,当然其作用不只是限于这些,另外关于什么情况下需要做心电监测,下面小编针对这两个问题与大家一同做一下探讨。

首先来看一下动态心电图有何作用呢?
1、可应用于晕厥病人的研究,以发现心源性晕厥的病例,便病人得到及时治疗。
2、广泛用于抗心律失常药物的疗效的评价研究工作。
3、常用于各种心血管疾病如心肌梗塞、心肌病、心肌炎等心脏病所致各种心律失常的检测。
4、观察正常人(包括小儿)心电图中心率和心律的动态变化。
5、对各种心律失常患者可检测出有无威胁生命的心律紊乱,以便得到及时合理的治疗。如室性早搏患者进行Holter动态心电图检查时,常见检测出成对或室性心动过速。

为什么要做心电监测?之前我们已经知道,做一次心电图其实只有十几秒钟,这样,就仅仅能够记录十几次的心跳,如果在这十几秒钟,心律失常没有出现,那就没有捕捉到。但是那就能说明没有问题吗?所以动态的心电图的第一个用途就是用于检测各种心律失常,无论是心动过缓还是心动过速,它在每个人身上,都不会持续一整天,而是发作性,可以在几秒钟前还好好的,突然就出现了明显的心动过速,等你想赶到医院就诊,还没走出家门,它又消失了。许多病人都有过这样的经历,经常在家中发作明显的心悸,可是每次送到医院一做心电图,什么问题也没有,这时医生可能就会建议你做一次动态心电图,看看是否能够捕捉到但是不适时的心电图改变。

在临床上常常见到的一个症状就是黑蒙,晕厥,有相当一部分病人就是由于心脏的原因导致脑供血不足而出现晕厥,我们称之为心源性晕厥,心源性晕厥的危害远远大于其他原因导致的晕厥,需要积极处理。这里面,最常见的原因就是心动过缓,包括窦性心动过缓,传导阻滞等等,这些异常不是持续存在的,而是阵发的,一旦发生,就会出现脑供血不足,导致晕厥,平常的心电图无法发现,最有力的证据是发作当时的心电图,可能又没有几个病人能有这样的条件,那就只能通过动态的心电图来捕捉到,从而明确诊断。

对于老年人群体一般患有心脏病的占大多数,建议趁每月抽出一个周末趁家里年轻人有空,陪着自己去医院做一次动态心电图监测,看看病情发展有没有减轻或者是恶化,如果发现有恶化的趋势还可以立刻咨询医生要不要进行药物或者手术干预,实现了健康的自我管理。



 
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